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幸运飞艇直播网址:胆囊结石是否手术 可先评估胆囊功能

时间:2018/2/22 23:40:28  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:广州日报讯(全媒体记者任珊珊、王婧通讯员林伟吟)70多岁的陈伯最近查出胆囊里有1.9厘米大小的结石。“要不要做手术取出结石?”家人有些犯难,担心陈伯承受不住手术的打击,又怕不取出结石会导致严重的后果。“胆囊结石要不要取出,要具体情况具体分析。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长、肝胆胰...
广州日报讯(全媒体记者任珊珊、王婧通讯员林伟吟)70多岁的陈伯最近查出胆囊里有1.9厘米大小的结石。“要不要做手术取出结石?”家人有些犯难,担心陈伯承受不住手术的打击,又怕不取出结石会导致严重的后果。 “胆囊结石要不要取出,要具体情况具体分析。”中山大学孙逸仙纪念医院副院长、肝胆胰外科教授、胆道外科主任刘超表示,以陈伯为例,结石虽然令他消化功能不佳,但并没有引发典型的疼痛,且胆囊壁不厚。正值春节,综合考虑后,刘超便建议陈伯先采取保守治疗。 胆囊结石超十年最好手术 记者获悉,胆囊结石在成年人中的发病率可高达20%,但是很多人不知道自己有胆结石,即便在体检中发现,尤其是年轻人,觉得平时也不痛便置之不理,不予治疗。 对此,刘超提醒,静止性胆结石有一部分可能终身不发病,一般平时完全无症状,但不代表一直不会出现症状。对于知道自己有胆结石,但是不愿意切胆的病人,要注意春节期间可能是高发期。 “静止性胆结石可能会让我们的春节过得不痛快。长期来说,胆囊长期感染,也可能诱发胆囊癌和胆管癌。”刘超表示,胆囊结石超过十年,一般会建议做手术。患静止性胆结石十年以上,可能诱发胆囊癌和胆管癌。 莫名变“黄”或与肿瘤有关 得了胆结石,到底要不要切胆?很多人对此莫衷一是。刘超指出,如果病人的胆囊大小正常且胆囊壁不厚,通常可被视作“胆囊功能正常”。如果是静止性胆结石,胆囊功能还存在,患者也比较年轻,可以先观察,每半年做一次肝胆B超。 如果胆囊功能很好,切除后患者往往感觉不舒服,会发生胆汁反流性胃炎,胆汁持续往肠道反流,表现为腹痛、吐酸水等症状。但如果胆囊功能已被消耗得差不多,切胆之后患者的体验反而更好。 不少人把黄疸当成肝癌的风向标。其实未必如此。刘超指出,胆道感染和肿瘤都能引起黄疸。那么两者该怎么区分? “有个简单的区分方法:如果先是肚子痛,痛了半天、一天后发现小便变黄了,这种一般是感染引起的黄疸。”刘超指出,如果患者胃口差,未发生疼痛,也没有发烧,然后出现黄疸,那么一般和肿瘤有关。 术后谵妄要警惕肝功能不好 “肝功能不好容易谵妄。”肝脏有解毒功能,肝功能不好的话,毒性物质在体内积聚,人就容易兴奋、胡言乱语、打人或者呼呼大睡。刘超提醒,做完切肝等重大肝胆手术的患者,如果出现上述症状,要警惕肝脏功能可能下降。春天肝气旺盛,素有“春养肝”之说,不少人以为“肝火旺”就是肝不好。刘超表示,中医的“肝火旺”之“肝”并不等同于西医解剖学的肝脏,“肝火旺”与肝功能不好并无直接关系,有些肝脏疾病患者,本身平时的性格却很平和。“肝火旺”是中医常见概念。生活中有些人脾气急躁,动不动就急眼,我们常常称之为“肝火旺”。常见典型症状包括脾气急躁、眼睛发红、头晕头痛、消化不好、大便偏稀等。

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